- Контакт — это уникальный динамичный процесс, во время которого один человек помогает другому использовать свои внутренние ресурсы для развития в позитивном направлении и актуализировать потенциал осмысленной жизни (George, Cristiani, 1990)
- Когда мы говорим о психологическом «контакте», мы имеем в виду актуальное состояние отношений между участниками, которое можно описать при помощи разделения их на составляющие
- Контакт — это чувства и установки, которые участники процесса испытывают один по отношению к другому, и способ их выражения (Gelso, Carter, 1985)
Составляющие контакта
- Невербальные характеристики контакта
- Вербальные характеристики контакта
- Содержание
- Процесс
Каким должен быть психологический контакт с пациентом?
- структурированным, иметь рамки
- осознанным
- понятным для специалиста и пациента
- индивидуальным для ситуации и пациента
Что должен уметь специалист при установлении контакта?
- уметь видеть и слышать
- уметь влиять на происходящее
- должен быть гибким в контакте
- уметь распознавать эмоциональное состояние пациента
Из чего состоит контакт
- невербальное присоединение
- навыки активного слушания
- обратная связь
Невербальная часть контакта:
- речь и голос (интонация, модуляции, темп, громкость, паузы, ритм)
- мимика и контакт глаз
- движения, позы и жесты
- проксемика (взаиморасположение)
- дыхание
Вербальная часть контакта:
- Вопросы
- закрытые
- открытые
- альтернативные
- Вербализация первого порядка – дословное повторение того что говорил клиент (цитирование клиента) с вопросом — правильно ли я вас понял?
- Вербализация второго порядка — повторение 1-го или 2-х слова клиента но с вопросительной информацией;
- Перефразировать то, что клиент сказа (я попробую повторить то, что я поняла)
- Вербализация третьего порядка – повторение и попытка обобщить услышанное -резюмирование и интерпретация;
- Вербализация четвертого порядка – повторение, попытка обобщить услышанное и предположение о чувствах
- Использование техники пробных вопросов
- а может быть так что…
- а это похоже на то, что…
Обратная связь
3 вида:
- Поведенческая – я слышу/вижу как ты…
- Когнитивная – в связи с этим я думаю, что…
- Эмоциональная – и чувствую….
Способы оказания поддержки:
- Невербальные
- Понимание и сочувствие
- Вербализация собственных чувств
- Вербализация чувств собеседника
- Похвала
- Подчеркивание значимости
- Ободрение, поддержка в будущее
- Предоставление информации
Способы управления контактом
- Присоединение:
- к невербальным характеристикам (голос, поза, жесты, мимика)
- к вербальным особенностям (лексика)
- к ценностным особенностям
- Активное слушание (вербализации 3-х типов):
- повторение последних слов
- резюмирование
- предположение относительно чувств
- Вопросы:
- открытые
- закрытые
- Обратная связь:
- описание поведения
- интерпретация поведения
- сообщение о чувствах
—Способы уменьшения дистанции
- присоединение
- прояснение чувств
- обратная связь
- поддержка
- самораскрытие
- эмпатия
- конфронтация из человеческой позиции (общий смысл – отвечаем на все посылы партнера)
Способы увеличения дистанции
- игнорирование эмоционального содержания контакта
- ролевая позиция специалиста
- конфронтация из ролевой позиции
- (общий смысл – отвечаем только на формальную часть обращения партнера)
Способы завершения контакта
- подведение итогов встречи
- выбор закрытых вопросов
- структурирование целей